在接受支架植入患者中应用纽约州PTCA死亡率模型

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 健康 结果 研究 研究 结果

背景情况:

• 纽约州传统的皮肤穿透冠状动脉血管造形 (PTCA) 模型是为了调整风险的死亡率和绕道手术而开发的.
• 支架植入已成为主要的干预措施,这引发了对该模型持续相关性的质疑.
• 本研究评估了建立的PTCA模型在冠状动脉支架的当前时代的适用性.

研究的目的:

• 评估纽约PTCA死亡率模型对接受冠状动脉支架植入患者的相关性.
• 确定模型的风险评分是否准确地预测了当前干预心脏病领域的住院和长期死亡率.

主要方法:

• 分析了1995年至1998年间在梅奥诊所接受支架移植的3761名患者.
• 应用纽约多变量风险因子方程来预测和风险调整住院和随访死亡率.
• 后勤回归和多变量分析以确定与死亡率相关的重要因素.

主要成果:

• 纽约模型预测了1.95%的住院死亡率,观察到的1.62% (66例死亡).
• 纽约模型风险评分是住院死亡率的最重要的预测指标 (OR,1.86;P<0.001).
• 在平均1.2年的随访期间,发生了154例死亡,其中纽约风险评分是最重要的因素 (chi(2) =16.64,P=0.0001).

结论:

• 纽约死亡率模型尽管起源于传统的PTCA时代,但对于接受冠状动脉支架的患者来说仍然很重要.
• 来自纽约模型的风险评分是立即和长期预测立即和长期结果的非常重要的预测因素.