由生物感应指导的直接心肌激光重血管化的短期和中期临床结果左心室电机绘图

科学领域:

• 心血管医学 心血管医学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 再生医学是一种再生医学.

背景情况:

• 调查直接心肌再血管 (DMR) 作为慢性耐火性心肌缺血综合征的替代方案.
• 研究的患者不适合传统的冠状动脉复血管化程序.

研究的目的:

• 通过使用左心室电磁导向评估皮直接心肌再血管化的可行性和安全性.
• 评估DMR对慢性耐火性心痛患者的运动能力和心痛症状的影响.

主要方法:

• 在77名患者身上使用Ho:YAG激光与左心室电磁引导进行皮肤穿DMR.
• 通过在目标区域放置激光通道来定义程序成功;在医院内和长达6个月的时间内监测不良事件.
• 测量了运动持续时间,心痛发作的时间和ST段抑郁. 使用加拿大心血管学会分类评估的痛严重程度.

主要成果:

• 77名患者中有76名患者的手术成功,平均创建了26个激光通道.
• 在医院 (2.6%) 和医院外 (2.6%) 发生重大不良事件的比例较低,其中没有死亡或紧急手术.
• 在6个月后,观察到运动持续时间 (P=0.0001),心痛发作的时间 (P=0.0001),ST段抑郁的时间 (P=0.001) 和心痛分类 (P<0.001) 的显著改善.
• 核透成像在1个月或6个月后没有显著改善.

结论:

• 以左心室映射为指导的穿皮DMR是一种可行且安全的干预性心脏病程序.
• 这项技术在心肌痛症状和运动持续时间方面显著改善,长达6个月.
• 可能需要进一步的研究来将临床改善与客观的输液数据相关联.