概括
人心移植显示出有希望的存活率,最大存活时间超过5年. 仔细选择患者和免疫抑制疗法是成功治疗结果和患者康复的关键.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 移植免疫学 移植免疫学
背景情况:
- 自1967年以来,在全球范围内进行了263次人心移植手术.
- 斯坦福大学医学中心已经进行了82次心脏移植手术,1974年为15例.
- 建立了基于七年的经验的患者选择标准.
研究的目的:
- 评估心脏移植的疗效和结果.
- 分析与心脏移植相关的生存率和并发症.
- 评估长期的移植功能和患者康复.
主要方法:
- 常规免疫抑制疗法:普雷尼松,阿扎西奥普林和抗胆小细胞球蛋白.
- 通过临床症状,心电图和内肌心脏活检来诊断急性心脏移植排斥.
- 手术后的管理包括早期免疫抑制和无限期的维持治疗.
主要成果:
- 一年生存率:总体为48%,第一个三个月生存的患者为77%.
- 三年生存率:总体25%,在经历了前三个月的患者中为42%
- 感染性并发症导致56%的术后死亡;95%的排斥发作是可逆的.
结论:
- 心脏移植显示出显著的治疗价值.
- 最大存活时间已经超过了五年.
- 长期幸存者表现出令人满意的移植功能和高水平的社会和身体康复.
