对不同机械大动脉的前性随机比较
R Autschbach1, T Walther, V Falk
1Universität Leipzig, Herzzentrum, Klinik für Herzchirurgie, Leipzig, Germany. autr@medizin.uni-leipzig.de
Circulation
|November 18, 2000
概括
这项研究发现,在替换手术后,三个胆叶片机械大动脉之间没有显著的临床差异. 所有测试的门都显示出较低的并发症率,并且适合进行大动脉门置换.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 生物医学工程 生物医学工程
- 心脏门假体 假体
背景情况:
- 大动脉置换 (AVR) 是管理大动脉狭窄的一个关键程序.
- 胆叶片机械是AVR中常用的假肢.
- 对不同胆叶门的长期血液动力学和功能结果的比较数据对于临床决策至关重要.
研究的目的:
- 为了前性地评估和比较三个不同的胆叶片机械大动脉的血液动力学和功能结果.
- 评估与每个门类型相关的并发症率和重新操作发生率.
- 为了确定ATS,Carbomedics和圣朱德医疗血液动力学Plus门之间是否存在任何临床相关的差异.
主要方法:
- 一项前性随机研究,涉及300名接受AVR的患者.
- 患者被分配给接受ATS,Carbomedics或St. Jude医疗血液动力学Plus机械门 (每个n=100).
- 随访包括手术后,6个月和1年间隔的跨胸腔心声学,并进行多变量统计分析.
主要成果:
- 在这三个组中,没有观察到患者人口统计学,基线左心室功能或大动脉狭窄严重程度的显著差异.
- 在1年的随访期内,并发症率 (死亡,中风,门无能,门外泄,重新手术) 较低,并且在门类型之间没有显著差异.
- 跨膜流速显示了手术后的轻微差异,但在6个月后正常化,没有显著的跨组变化. 在所有患者中,左心室质量都相似地减少.
结论:
- 该研究得出结论,ATS,Carbomedics和St. Jude医疗血动力学Plus胆叶片机械大动脉之间没有临床显著的差异.
- 这三种假肢均表现出较低的并发症发生率,这表明它们适合进行大动脉置换.
- 这些发现支持根据外科医生偏好和患者因素使用这三种胆囊中的任何一种.
