在电治疗后预防复发的延续药物治疗:一个随机对照试验
H A Sackeim1, R F Haskett, B H Mulsant
1Department of Biological Psychiatry, New York State Psychiatric Institute, 1051 Riverside Dr, New York, NY 10032, USA. has1@columbia.edu
电疗法 (ECT) 对抑郁症有效,但复发很常见. 在ECT后将诺特利普提林与结合使用,与单独的诺特利普提林或安慰剂相比,降低了复发率.
科学领域:
- 精神病学是一个精神病学.
- 临床药理学 临床药理学
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 电疗法 (ECT) 是一种高度有效的治疗主要抑郁症的方法.
- 然而,研究表明,在停止ECT后,复发率很高.
- 这强调了需要有效的延续策略来维持缓解.
研究的目的:
- 评估继续药物治疗在预防ECT后复发的疗效.
- 具体来说,要比较单独治疗的nortriptyline化和一个组合的nortriptyline和碳酸盐与安慰剂.
主要方法:
- 在三家医院进行了一项随机,双盲,安慰剂控制的试验.
- 招募了84名完成了ECT并符合缓解标准的患者.
- 参与者接受了24周的安慰剂,nortriptyline或nortriptyline加治疗.
主要成果:
- 与安慰剂和北素单独治疗相比,北素-组合在延缓复发方面表现出显著的优势.
- 在24周内复发率为安慰剂组84%,诺特林组60%,诺特林-组39%.
- 组合组中的大多数复发发生在ECT停止后的5周内.
结论:
- 没有积极的延续治疗,几乎所有通过ECT康复的患者都会在六个月内复发.
- 诺特利普提林单一治疗在预防ECT后复发方面表现出有限的疗效.
- 虽然nortriptyline-lithium组合更有效,但复发率仍然很高,特别是在ECT后的最初一个月.
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