透皮雌激素替代疗法降低了绝经后妇女的同情活动
W Vongpatanasin1, M Tuncel, Y Mansour
1Division of Hypertension, Donald W. Reynolds Cardiovascular Clinical Research Center, Department of Internal Medicine, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, USA.
Circulation
|June 20, 2001
概括
雌激素替代疗法 (ERT) 可以通过减少交感神经活动,降低绝经后妇女的血压. 透皮ERT表现出显著的效果,这表明服用途径是心血管益处的关键.
科学领域:
- 心血管内分泌学 心血管内分泌学
- 生殖医学 生殖医学
- 高血压研究 高血压研究
背景情况:
- 更年期与高血压风险增加有关,这表明雌激素在血压调节中的保护作用.
- 雌激素对交感神经释放 (SND) 和血压 (BP) 的影响已在动物模型中确立,但在雌激素替代疗法 (ERT) 中对人类没有充分研究.
研究的目的:
- 调查慢性雌激素替代疗法 (ERT) 是否可持续降低在绝经后妇女的同情神经放电 (SND) 和血压 (BP).
- 为了比较不同ERT给药途径 (通过皮肤或口服) 和急性或慢性暴露对SND和BP的影响.
主要方法:
- 这是一项随机,交叉,安慰剂控制的研究,涉及12名常压性绝经后妇女.
- 测量包括24小时的门诊血压,SND和动脉巴罗反射灵敏度在8周通过皮肤给予雌激醇,口服结合雌激素或安慰剂之前和之后.
- 评估了静脉注射或舌下雌激素的急性影响.
主要成果:
- 慢性透皮ERT显著降低了30%的基底SND和5mmHg的门诊直流血压.
- 口服ERT和急性雌激素的使用没有影响SND或BP.
- 无论是通过皮肤或口服ERT都没有影响动脉巴罗反射灵敏度.
结论:
- 慢性透皮ERT有效降低SND和降低在正常压力后更年期妇女的门诊血压,独立于巴罗反射变化.
- 观察到的交感抑制表明基因组机制,主要是慢性管理.
- 在改善血压和心血管健康方面,通过皮肤给药似乎比口服ERT更有效,这凸显了给药途径的重要性.
