在初级保健中维护甲:一个随机对照试验.
D A Fiellin1, P G O'Connor, M Chawarski
1Yale University School of Medicine, 333 Cedar St, PO Box 208025, New Haven, CT 06520-8025, USA. david.fiellin@yale.edu
对于稳定的阿片类药物依赖患者来说,以办公室为基础的甲维持是可行的和有效的. 初级保健医生可以提供这种治疗,与传统麻醉治疗计划 (NTP) 相比,患者报告的满意度更高.
科学领域:
- 成 药物 药物 药物 药物
- 主要护理是指初级护理.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 维护甲是阿片类药物依赖的经过验证的治疗方法.
- 目前的治疗仅限于联邦许可的麻醉药物治疗计划 (NTP).
- 对稳定患者的办公室护理是需要受控试验数据的有希望的替代方案.
研究的目的:
- 评估办公室甲维护的可行性和有效性.
- 为了比较初级保健医生主导的治疗与传统的NTP护理对稳定的阿片类药物依赖患者.
主要方法:
- 一个为期六个月的随机控制的开放临床试验.
- 47名稳定的阿片类药物依赖患者被随机分配到经过培训的初级保健医生的办公室护理或在NTP的常规护理.
- 结果包括非法药物使用,临床不稳定性,患者/临床医生的满意度和服务利用率.
主要成果:
- 在办公室和NTP组之间,非法阿片类药物使用或临床不稳定性没有显著差异.
- 基于办公室的护理患者报告说,他们对护理质量的满意度明显更高 (73%对13%).
- 在功能状态或卫生,法律或社会服务的使用方面没有观察到差异.
结论:
- 将稳定的阿片类药物依赖患者转移到初级保健医生办公室进行甲维持是可行的和有效的.
- 这种方法提高了患者的满意度.
- 建议为患者选择和临床监测提供准则.
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