在人类正常和高血压怀孕中的交感神经机制
J P Greenwood1, E M Scott, J B Stoker
1Department of Cardiology, St James's University Hospital, Leeds, UK. john_greenwood@hotmail.com
同情神经活动在正常怀孕中升高,在怀孕引起的高血压中甚至更高. 这种在正常怀孕中增加的同情力驱动可能有助于调节血压,但过度活动可能导致高血压.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 生殖医学 生殖医学
- 高血压研究 高血压研究
背景情况:
- 在怀孕引起的高血压 (PIH) 和孕前 (PE) 中记录了增加的同情力驱动.
- 怀孕对正常压力怀孕中的同情力驱动的影响以前尚不清楚.
- 在正常的怀孕中,动脉血压可能是正常的或低的.
研究的目的:
- 测量和比较正常怀孕 (NP),PIH和正常压力非怀孕 (NN) 妇女的外周交感性泄漏.
- 评估怀孕和产后期间同情活动的血管收缩效应和巴罗受体控制.
- 在分娩后调查同情活动和巴罗受体反射灵敏度 (BRS) 的变化.
主要方法:
- 肌肉交感神经活动 (MSNA) 和单单元MSNA (s-MSNA) 在21名NP,18名PIH和21名NN女性中进行了评估.
- 测量了心脏巴罗受体反射灵敏度 (BRS).
- 测量是在怀孕期间和产后进行的.
主要成果:
- 与NN女性相比,NP女性的s-MSNA显著更高,PIH女性甚至更高.
- MSNA遵循了类似的趋势,表明怀孕期间同情性流出增加.
- 与NN妇女相比,NP和PIH妇女的BRS受损;BRS在分娩后得到改善.
- 交感活动在分娩后降低到NN水平,并改善了BRS.
结论:
- 在正常怀孕中,中央交感输出升高,在高血压怀孕中进一步增加.
- 在晚期正常怀孕中,适度的交感性过度活动可能有助于维持非怀孕的动脉压水平.
- 怀孕期间过度的交感性过度活动会导致高血压的发展.
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