可切除胰腺癌的辅助化疗和化疗:一个随机对照试验
J P Neoptolemos1, J A Dunn, D D Stocken
1Department of Surgery, Liverpool University, Liverpool, UK. j.p.neoptplemos@liverpool.ac.uk
Lancet (London, England)
|November 22, 2001
概括
辅助化学放射治疗对胰腺癌患者没有生存益处. 然而,辅助化疗显示出潜在的生存益处,这需要在临床试验中进一步调查.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 胰腺癌的最佳辅助治疗策略尚不清楚.
- 欧洲胰腺癌研究小组 (ESPAC) 进行了一项随机研究,以评估化学放射治疗和化疗.
- 目前正在研究胰腺管道腺癌治疗的疗效.
研究的目的:
- 为了评估辅助化学放射治疗与观察的疗效.
- 为了确定辅助化疗与观察的疗效.
- 评估胰腺癌患者的联合化疗和化疗.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及541名胰腺管道腺癌患者.
- 患者被分配到化学放射治疗,化疗,两者,或因数设计中的观察.
- 主要终点是死亡,并进行治疗意向分析.
主要成果:
- 辅助化疗和放射治疗没有显著的生存益处 (中位生存时间为15.5个月与16.1个月;HR为1.18,p=0.24).
- 辅助化疗显示出显著的生存益处 (中位生存时间为19.7个月与14.0个月;HR为0.66,p=0.0005).
- 随访时间平均为10个月.
结论:
- 辅助化学辐射疗法不会改善胰腺癌的存活率.
- 辅助化疗在胰腺癌患者中显示出潜在的生存益处.
- 进一步的随机试验是合理的,以确认辅助化疗的作用.
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