量化叶酸对叶酸的影响
N J Wald1, M R Law, J K Morris
1Department of Environmental and Preventive Medicine, Wolfson Institute of Preventive Medicine, Barts, Charterhouse Square, London, UK. n.j.wald@mds.qmw.ac.uk
增加叶酸摄入量显著降低神经管缺陷 (NTDs) 的风险. 更高的剂量,特别是对于计划怀孕的妇女来说,提供了更好的防护NTDs.
科学领域:
- 生殖健康 生殖健康
- 营养科学 营养科学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 叶酸被认为可以预防神经管缺陷 (NTD).
- 叶酸摄入量与NTD预防之间的确切剂量反应关系尚不清楚.
- 量化这种影响对于公共卫生建议至关重要.
研究的目的:
- 量化特定增加叶酸摄入量对神经管缺陷风险的预防作用.
- 为了确定叶酸摄入量和血清叶酸度之间的剂量反应关系.
- 根据基线血清叶酸水平,确定不同叶酸摄入量对NTD风险的影响.
主要方法:
- 利用了13项关于叶酸补充和血清叶酸水平的研究的已发表数据.
- 分析了一项大型队列研究的数据,该研究将血清叶酸与NTD风险联系起来.
- 结合数据来衡量增加叶酸摄入量的预防作用.
主要成果:
- 在年轻女性中,血清叶酸每0.1毫克叶酸/天增加0.94 ng/mL,在老年人中增加两倍.
- 每次血清叶酸度翻一番,大约会使NTD的风险减半.
- 预计0.2 mg/天摄入量 (美国强化水平) 将从典型的5 ng/mL基线血清叶酸中减少20%的NTD.
结论:
- 应该提高目前的叶酸强化水平.
- 计划怀孕的妇女每天应服用5毫克叶酸片,超过目前的0.4毫克建议.
- 增加叶酸摄入量表明NTD风险的剂量依赖性降低,特别有利于基线叶酸水平较低的女性.
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