抑郁症门诊治疗中的国家趋势

科学领域:

• 精神病学和心理健康服务研究研究
• 医疗服务利用趋势 趋势
• 药物治疗和心理治疗的结果

背景情况:

• 药物治疗的进步和不断变化的医疗环境增加了对门诊抑郁症治疗趋势的兴趣.
• 了解抑郁症护理的转变对于评估治疗有效性和可访问性至关重要.

研究的目的:

• 进行对美国抑郁症患者门诊治疗趋势的比较分析.
• 检查1987年至1997年间使用抑郁症精神卫生服务的变化.

主要方法:

• 利用了来自美国两个全国代表性人口调查的服务利用数据:1987年全国医疗支出调查 (N=34,459) 和1997年医疗支出小组调查 (N=32,636).
• 分析了报告至少一次门诊治疗抑郁症的受访者数据.
• 关键的结果指标包括治疗率,精神药物使用,心理治疗利用率,访问频率,医疗保健专业人员类型和支付来源.

主要成果:

• 在1987年至1997年期间,门诊抑郁症治疗率从每100人中从0.73升至2.33 (P<.001).
• 在接受治疗的人群中,抗抑郁药物的使用量增加了一倍以上 (37.3%至74.5%,P<.001),而心理治疗的使用量则下降了 (71.1%至60.2%,P=.006).
• 医生治疗增加 (68.9%至87.3%,P<.001),第三方付款人覆盖范围扩大 (39.3%至55.2%,P<.001),每个用户平均访问次数减少 (12.6至8.7,P=.05).

结论:

• 1987年至1997年间,门诊抑郁症治疗发生了显著的转变,医生参与度增加和精神药物使用量增加.
• 观察到的变化与改进的抗抑郁药的引入,更大的管理护理透率和更有效的诊断实践相一致.
• 尽管治疗率有所增加,但心理治疗利用率下降,患者门诊次数减少,表明治疗范式正在发展.