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消除世界缓慢污染:战胜多药耐药结核病的策略

Christopher Dye¹, Brian G Williams, Marcos A Espinal

¹Communicable Diseases, World Health Organization, CH-1211 Geneva 27, Switzerland. dyec@who.int

Science (New York, N.Y.)

|March 16, 2002

概括

耐多药结核病 (MDR) 仍然是一个严重的局部问题. 标准的短期化疗可以预防流行病并减少MDR发病率,得到了更好的监测和明智使用二线药物的支持.

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科学领域:

公共卫生公共卫生
传染性疾病传染性疾病
流行病学流行病学

背景情况:

多药耐药结核病 (MDR-TB) 构成了全球健康的重大威胁.
准确评估流行病学证据对于理解和管理MDR-TB至关重要.
现有的数据虽然不完美,但却为当前的控制策略提供了信息.

研究的目的:

审查有关多药耐药结核病的流行病学证据.
评估制MDR-TB全球威胁的战略.
为MDR-TB控制提供基于证据的建议.

主要方法:

对多药耐药结核病的流行病学数据的系统审查.
评估标准短期化疗 (SCC) 的有效性.
分析MDR-TB治疗中二线药物的作用和可行性.

主要成果:

目前,MDR-TB是一个严重但局部化的问题.
标准的短期化疗 (SCC) 有效地预防了MDR-TB流行病.
最佳实践SCC可以减少流行地区的MDR-TB发病率.

结论:

广泛实施SCC对于有效控制结核病至关重要.
改善耐药性测试和监测对于管理MDR-TB至关重要.
在评估成本,有效性和可行性后,应谨慎地引入二线药物.