通过BRCA1/2状态对保守管理的早期乳腺癌的结果
Bruce G Haffty1, Elizabeth Harrold, Atif J Khan
1Department of Therapeutic Radiology, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 06520-8040, USA. bruce.haffty@yale.edu
Lancet (London, England)
|May 4, 2002
概括
患有BRCA1/2突变的年轻女性在初始治疗后面临着明显更高的新乳腺癌风险. 为了降低这些风险,可以考虑进行化疗预防或双侧乳房切除等干预措施.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 是一个遗传学.
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 患有BRCA1或BRCA2突变的年轻女性早期乳腺癌的治疗是复杂的.
- 评估后续乳腺癌的长期风险对这一群体至关重要.
研究的目的:
- 为了评估长期发生的ipsilateral和 contralateral乳腺癌.
- 为了确定生殖线BRCA1/2突变对乳腺保护手术和放射治疗后这些风险的影响.
主要方法:
- 分析了一组由290名年轻女性 (≤42岁) 组成的队列,他们在1975-1998年间接受了隆瘤切除和放射治疗.
- 127名妇女接受了完整的BRCA1和BRCA2测序,以确定生殖线突变状态.
- 根据人口统计,临床,病理数据和BRCA1/2状态来评估结果.
主要成果:
- 22名妇女患有有害的BRCA1/2突变 (遗传组),而105名妇女患有零星疾病.
- 在12年后,基因组的乳腺癌 (49%对21%) 和逆侧乳腺癌 (42%对9%) 的发病率显著增加.
- 大多数事件被归类为第二次原发性瘤;遗传组中没有患者接受卵巢切除术或他莫西芬.
结论:
- 生殖系BRCA1/2突变为晚发育的ipsilateral和contralateral第二原发性乳腺瘤带来高风险.
- 在这个群体中,乳腺保护疗法可能受益于化学预防或其他干预措施,以减少第二种癌症的发生率.
- 双边乳房切除术是一种替代方法,以最大限度地降低后续乳腺瘤的风险.
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