功能性冠状动脉损伤严重程度评估的高血压狭窄性阻力指数
Martijn Meuwissen1, Maria Siebes, Steven A J Chamuleau
1Departments of Cardiology, Academic Medical Center, University of Amsterdam, Amsterdam, The Netherlands.
高血压狭窄阻力指数 (h-SRv) 比冠状动脉血流速度储备 (CFVR) 或分数流量储备 (FFR) 更好地预测可逆 perfusion 缺陷. 这一新指数可以更好地评估冠状动脉病变的严重程度,特别是当CFVR和FFR结果发生冲突时.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 干预性心脏病学 干预性心脏病学
- 诊断成像诊断成像的使用
背景情况:
- 冠状动脉血流速度储备 (CFVR) 和分数流量储备 (FFR) 评估冠状动脉损伤的严重程度.
- 在25-30%的中间病变中,CFVR和FFR之间的结果不一致.
- 压力和流速指数的结合可以提高功能评估.
研究的目的:
- 评估高血压狭窄阻力指数 (h-SRv) 用于评估功能性冠状动脉病变的严重程度.
- 为了比较h-SRv与可逆 perfusion 缺陷的CFVR和FFR的预测值.
主要方法:
- 151名胸痛患者在心脏导管注射之前接受了SPECT.
- 在181个病变中测量了冠状动脉压力和流速 (平均狭窄率为56%).
- 腺诱导的高血压;计算了CFVR,FFR和h-SRv. h-SRv定义为 (大动脉压力 - 距离压力) /峰值流速.
主要成果:
- 对h-SRv (0.90±0.03) 的曲线下的面积 (AUC) 显著高于CFVR (0.80±0.04) 和FFR (0.82±0.03).
- 在不一致的情况下,h-SRv (73%) 与CFVR (49%) 和FFR (51%) 相比,与SPECT的一致性更高.
- 对于可逆 perfusion 缺陷,h-SRv 显示出优异的预测值.
结论:
- 高血压狭窄阻力指数 (h-SRv) 是一种比CFVR或FFR更强大的可逆 perfusion 缺陷的预测指标.
- h-SRv可以更好地评估功能性冠状动脉病变的严重程度,特别是在CFVR/FFR结果不一致的情况下.
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