喘恶化和唾液中乙氨基酸的数量:一个随机对照试验
Ruth H Green1, Christopher E Brightling, Susan McKenna
1Institute for Lung Health, Department of Respiratory Medicine and Thoracic Surgery, Glenfield Hospital, LE3 9PQ, Leicester, UK.
Lancet (London, England)
|December 14, 2002
概括
与标准指南相比,通过监测唾液中异氨基 - - 呼吸道炎症的标志物 - - 控制喘,显著减少了恶化和住院治疗. 这种有针对性的方法可以改善喘控制,而不会增加类固醇的使用.
科学领域:
- 肺部医学 肺部医学
- 过敏和免疫学 过敏和免疫学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 目前的喘管理依赖于症状和肺功能,这些症状和肺功能不充分反映了异氨酸性气道炎症.
- 标准喘护理指标与导致喘恶化的潜在炎症过程之间存在脱节.
研究的目的:
- 评估针对异敏性气道炎症的管理策略是否与标准护理相比可以减少喘恶化.
- 为了确定唾液中异氨基酸细胞数量的正常化在控制喘严重性的有效性.
主要方法:
- 一项随机对照试验涉及74名中度至重度喘患者.
- 英国胸腔学会 (BTS) 标准指导方针与吐管理策略之间的比较,重点是使氨酸细胞数量正常化.
- 主要结局的治疗意图分析:严重恶化和12个月的唾液乙氨基酸细胞计数.
主要成果:
- 唾液管理组显示,在12个月内,唾液中异氨基细胞数量减少了63% (p=0.002).
- 通过唾液中氨基酸细胞计数管理的患者经历的严重喘恶化 (35对109,p=0.01) 和住院病例 (1对6,p=0.047) 显著减少.
- 两组之间没有观察到皮质类固醇剂量的显著差异.
结论:
- 根据诱导的唾液等离子细胞计数指导的治疗策略有效地减少了喘恶化和住院治疗.
- 这种方法可以改善喘控制,而不需要增加抗炎药物治疗.
