对于先天性心脏手术的联合类固醇治疗改善了氧气输送,并减少了绕道后炎症调解器的表达
Valerie A Schroeder1, Jeffery M Pearl, Steven M Schwartz
1Division of Cardiology, Cincinnati Children's Hospital, Cincinnati, Ohio, USA.
在心脏旁路手术前和手术期间服用类固醇可以减少炎症,并改善儿科患者的氧气输送. 这种综合方法显示出比仅在手术期间使用类固醇更好的结果.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
背景情况:
- 类固醇可以减轻心肺旁路术期间的炎症.
- 这项研究比较了手术前和手术期间的甲基前尼索隆 (MP) 和单独的手术期间的MP.
研究的目的:
- 为了比较联合手术前和手术内MP的疗效与单独手术内MP的疗效.
- 评估对儿科患者的绕道后炎症和临床结果的影响.
主要方法:
- 在29名小儿科患者进行了随机试验,他们接受了旁路手术.
- 测量了心肌炎症媒介mRNA和血清细胞因子 (IL-6,IL-10).
- 评估临床结果,包括输管时间,重症监护室停留时间和液体平衡.
主要成果:
- 组合MP降低了IL-6,MCP-1和ICAM-1的心肌mRNA表达.
- 接受联合MP治疗的患者在 बाईपास后血清IL-6较低,IL-10较高.
- 组合MP与减少流体需求和在前24小时改善氧气输送指数有关.
结论:
- 联合手术前和手术内使用类固醇更有效地减少炎症媒介.
- 这种方法可以在先天性心脏手术后的早期术后期改善氧气输送.
- 需要进行更大的多中心试验来证实这些发现.
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