在左心室辅助患者中,右心室/动脉合
S Morita1, R L Kormos, W A Mandarino
1Department of Surgery, School of Medicine, University of Pittsburgh, PA 15213.
左心室辅助装置 (LVAD) 植入改善了右心室 (RV) 喷射分数,主要是通过减少RV后负载. 这种后负载减轻效应超过了RV系统力学的任何损害,从而提高了RV的功能.
科学领域:
- 心血管生理学心血管生理学
- 医疗器械 医疗器械
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 右心室 (RV) 喷射分数 (EF) 通常可以改善左心室辅助器件 (LVAD) 植入后的情况.
- 驱动这种RV EF改进的精确机制仍然不完全理解.
- 用心室/动脉合原理来区分静脉功能和后负载减轻效应.
研究的目的:
- 研究LVAD植入后对VR射出小部分改善的主要机制.
- 为了确定是否增强RV系统功能或减少RV后负载是主导因素.
主要方法:
- 在8名接受Novacor LVAD植入的患者中进行了手术内研究.
- 经食道心声学和导管尖端测量测量评估了RV末缩压区域关系 (ESPAR).
- 分析的关键参数包括RV部分面积变化 (FAC),末缩弹性 (Ees),肺有效动脉弹性 (Ea) 和ESPAR区域轴截面 (A0).
主要成果:
- 在LVAD植入后,RV部分面积变化 (FAC) 显著改善 (0.20至0.29,p <0.05).
- 肺有效动脉弹性 (Ea),代表RV后负荷,显著下降 (12.06到4.92毫米克/厘米2,p <0.01).
- 面积轴截面 (A0) 的RV末缩压面积关系增加 (p <0.05),表明缩力学受损.
结论:
- 心室/动脉合分析表明,减少RV后负载 (Ea减少) 改善RVFAC,而受损的静脉缩力学 (A0增加) 会减少FAC.
- 在LVAD后的RV FAC中观察到的改善归因于后负载减轻的有益影响.
- 后负载减少被确定为驱动LVAD植入后VR射出分数增强的主要机制.
更多相关视频
07:39Use of a Percutaneous Ventricular Assist Device/Left Atrium to Femoral Artery Bypass System for Cardiogenic Shock
Published on: August 16, 2021
08:21Functional Assessment of the Donor Heart During Ex Situ Perfusion: Insights from Pressure-Volume Loops and Surface Echocardiography
Published on: October 11, 2022
相关概念视频
Overview of the Heart
The heart's structure...
Chambers of the Heart
Deoxygenated blood from the body is received in the right...
Imbalances in Cardiac Output
CHF can occur due to the failure of either side of the heart. Left-side failure leads to pulmonary congestion—the right side continues to send blood...
Cardiac Catheterization II: Right Heart Catheterization
Cardiac Catheterization III: Left Heart Catheterization
Cardiomyopathy V: Interprofessional Care
