生命力,缺血,痕组织和重血管化的影响,堕胎突然死亡后的结果
Alida E Borger van der Burg1, Jeroen J Bax, Eric Boersma
1Department of Cardiology, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2300 RC Leiden, The Netherlands.
突然心脏死亡的幸存者具有广泛的痕组织和低左心室喷射率 (LVEF) 面临更高的风险. 这些因素预测了复发性心室节律失常和死亡,这表明除器植入至关重要.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
背景情况:
- 由于心室节律失常和冠状动脉疾病而导致堕胎的突然死亡的幸存者有复发的风险.
- 这些心律失常的基础基质,包括缺血,活力和痕组织,需要进一步澄清.
- 了解这些因素对于预测未来事件和指导治疗至关重要.
研究的目的:
- 为了研究心肌缺血,活力,痕组织,再血管,以及心室失常的发生率和生存之间的关系.
- 在突发心脏骤停的幸存者中确定复发性心室节律失常和心脏死亡的预测因子.
主要方法:
- 153名突然死亡的幸存者接受了压力休息输液成像.
- 患有缺血性/可活性心肌瘤的患者被考虑重新血管化.
- 在72%的患者中进行了除器植入,治疗以电生理学测试或LVEF为指导.
主要成果:
- 在3年的随访期间,发生了15例心脏病死亡和42例 (29%) 复发性心室节律失常.
- 发生事件的患者的LVEF较低 (<=30%),痕组织更广泛,心肌活力较低.
- 多变量分析确定了广泛的痕组织和LVEF<=30%作为死亡或复发性心律失常的唯一预测因素.
结论:
- 广泛的痕组织和严重抑郁的LVEF是堕胎突然死亡患者死亡或复发性心室节律失常的首要预测因素.
- 这些高风险患者需要考虑植入除器以减少死亡率和发病率.
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