在实时的三维磁共振图像上进行解剖立体立体导管切除
Timm Dickfeld1, Hugh Calkins, Muz Zviman
1Division of Cardiology, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Md, USA. tdickfel@jhmi.edu
Circulation
|October 22, 2003
概括
这项研究表明,实时3D核磁共振导向导管定位能够实现精确的射频切除. 这种方法提高了治疗心律失常的解剖学精度,如心房动,并减少了辐射暴露.
科学领域:
- 心血管干预 心血管干预
- 医疗成像医学成像
- 电力生理学 电力生理学
背景情况:
- 解剖学的考虑指导无线电频率 (RF) 除心律失常.
- 光镜提供了有限的解剖细节,并带有辐射风险.
- 对于精确的导管心脏手术,需要先进的测绘技术.
研究的目的:
- 为了评估电磁导管定位系统的准确性和精度,该系统与3DMRI集成.
- 评估使用这种系统的无光学心脏导管和废除的可行性.
- 确定该系统在促进解剖学指导的射频切除程序中的实用性.
主要方法:
- 一个电磁导管定位系统被叠加到使用信托标记的3DMRI图像上.
- 试验室准确性和精度是在一个幻影模型中测量的.
- 在体内评估包括在猪中进行无光镜的左心和右心导管注射以及重复的射频切除.
主要成果:
- 试验室准确度和精度分别为1.11+/-0.06毫米和0.30+/-0.07毫米.
- 在猪体内准确度和精度为2.74+/-0.52毫米和1.97+/-0.44毫米.
- 射频消去的可复制性显示平均距离为3.92+/-0.5毫米;心室损伤偏差为1.70+/-0.24毫米.
结论:
- 实时3DMRI导向导管可视化使得基于真实的心脏解剖学准确和精确的射频切除.
- 这项技术可以为心房动和心房动脉冲动等疾病提供解剖学驱动的切除策略.
- 这种方法有可能显著减少光学时间和患者的相关辐射暴露.
