在心肌梗塞发作后,成功地对电风暴进行了导管切除
Dietmar Bänsch1, Feifan Oyang, Matthias Antz
1Department of Cardiology, AK St. Georg, Hamburg, Germany.
在心肌梗塞后的患者中,射频除成功治疗了耐药心室心律不整. 这种导管切除的目标是过早的腹腔动脉,防止进一步的电风暴,并提供救助治疗选择.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 四名患者 (57-77岁,3名男性) 经历了心肌梗塞后的耐药腹腔动脉节律失常症.
- 心室节律失常始终由单态心室过早跳动 (VPBs) 与右束-分支块形态 (RBBB) 触发.
研究的目的:
- 调查射频 (RF) 除对激发VPBs的可行性和有效性,在急性心肌梗塞后患有耐药腹腔动脉节律失常症的患者中.
主要方法:
- 进行左心室 (LV) 映射,包括激活和节奏映射,以确定触发VPBs的来源.
- 射频 (RF) 除针对的是VPBs之前的最早的激活点和Purkinje潜力.
主要成果:
- 最早的VPBs激活局部于中外或中下LV.
- 短,高频,低振幅的潜能在VPB之前记录了126-160毫秒,以及Purkinje潜能在鼻节律期间在QRS之前记录了23-26毫秒.
- 在所有患者中,这些潜在的射频消去抑制了VPBs,在5至33个月的随访期内没有复发心室高心率或动.
结论:
- 在心肌梗塞后发生的临床腹腔动脉节律失常症可以由VPBs触发.
- 这些触发VPB的射频消去是一种可行的和有效的治疗方法,以防止耐药电风暴.
- 触发VPBs的导管切除可以作为电风暴后心脏病患者的宝贵救助疗法.
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