费洛修复四重症后编程腹腔刺激的价值:一个多中心研究
Paul Khairy1, Michael J Landzberg, Michael A Gatzoulis
1Boston Adult Congenital Heart and Electrophysiology Services, Department of Cardiology, Children's Hospital Boston, 300 Longwood Ave, Boston, Mass 02115, USA
Circulation
|March 31, 2004
概括
电生理学测试有助于识别患有修复的法洛特四重律的患者,这些患者有风险高患心室动脉冲动 (VT) 和心脏突然死亡 (SCD). 诱导性静脉瘤,包括多态静脉瘤,是这种人群中不良事件的重要预测因素.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
背景情况:
- 费洛修复的四重律与腹腔动脉动脉 (VT) 和心脏突然死亡 (SCD) 的长期风险有关.
- 在这个特定的患者队列中,电生理学测试 (EP) 的诊断和预测实用性仍然不确定.
- 风险分层对于在纠正性手术后管理长期结果至关重要.
研究的目的:
- 为了评估编程腹腔刺激 (PVS) 的诊断和预后价值在手术修复的Fallot四重症患者中.
- 为了确定在PVS期间诱导性VT的预测因素.
- 评估诱导性VT和随后的临床VT或SCD之间的关联.
主要方法:
- 一项多中心队列研究,涉及252名患有Fallot四分法修复的患者.
- 进行了编程腹腔刺激 (PVS),以评估静脉动的诱导性.
- 对临床VT和/或SCD的患者进行了跟踪,并分析了长期结果.
主要成果:
- 24.6%的患者经历了临床静脉治疗和/或SCD.
- 持续的单形静脉瘤和多形静脉瘤分别在30.2%和4.4%的患者中被诱导.
- 诱导性持续静脉瘤,包括多形静脉瘤,是未来不良事件的独立风险因素,诱导性患者的无事件存活率明显较低 (P<0.0001).
结论:
- 编程腹腔刺激 (PVS) 提供了显著的诊断和预后价值风险分层在患者修复的Fallot四重症.
- 诱导性持续多态静脉瘤是一种显著的预测因子,不应将其视为该群体中的非特异性.
- EP测试对于识别需要更密切监测和潜在干预的高风险个体至关重要.
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