在成功植入西洛利木斯排泄支架后,支架血栓形成
Allen Jeremias1, Brett Sylvia, Jonathan Bridges
1Section of Interventional Cardiology, Beth Israel Deaconess Medical Center and Harvard Medical School, Boston, Mass, USA.
Circulation
|April 14, 2004
概括
支架血栓 (ST) 发生在1.1%的患者接受西洛林排泄支架 (SES) 在现实世界中设置. 停止抗血小板治疗是SES植入后ST的重要危险因素.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 支架血栓 (ST) 是冠状动脉支架植入后的一种严重并发症.
- 虽然裸金属支架已经确定了ST率 (0.5%-1.9%),但在现实环境中对药物排泄支架 (DES) 的数据不太了解.
- 血红排泄支架 (SES) 是一种类型的DES.
研究的目的:
- 为了确定在临床试验之外接受SES的患者中ST的发病率.
- 在这个现实世界人口中确定与ST相关的潜在风险因素.
主要方法:
- 在2003年4月至10月期间,对652名接受SES植入 (776例病变) 的患者进行了前性随访.
- 平均随访时间为100天.
- 临床数据的分析,包括支架特征和抗血小板治疗的坚持.
主要成果:
- 在100天的中位随访期间,ST的发病率为1.1% (7名患者).
- 患有ST的患者的最终名义气球直径显著较小 (2.75毫米对3.00毫米).
- 停止抗血小板治疗发生在57%的ST患者,而非ST患者的比例为1.7% (P<0.001).
结论:
- 在这个现实世界队列中,在SES植入后的ST发病率约为1%,相当于裸金属支架.
- 停止抗血小板治疗成为SES植入后ST发展的强有力的预测因素.
- ST事件导致了显著的不良结果,包括死亡和心肌梗塞.
