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Updated: Jul 25, 2026
03:43
Laparoscopic Non-Mesh Cerclage Pectopexy for Pelvic Organ Prolapse
Published on: September 13, 2022
宫围用于预防短宫妇女的早产:随机对照试验
Meekai S To1, Zarko Alfirevic, Victoria C F Heath
1Harris Birthright Research Centre for Fetal Medicine, King's College Hospital Medical School, London, UK.
Lancet (London, England)
|June 9, 2004
概括
使用Shirodkar接的宫 cerclage 在宫短的妇女中并没有显著减少早产早产. 常规的超声波查有效地识别了高风险的怀孕早产.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 生殖健康 生殖健康
背景情况:
- 宫围是一种历史悠久的预防早产的方法.
- 之前的试验缺乏最佳的患者选择,这可能解释了有限的疗效.
- 通过阴道测量宫长度的超声波测量可以更好地识别风险.
研究的目的:
- 评估通过超声波检测出宫短 (≤15毫米) 的妇女的希罗德卡尔 suture 插入是否会减少早产.
- 评估常规宫长度查在识别高风险怀孕中的有效性.
主要方法:
- 多中心随机对照试验涉及47123名女性,她们接受了宫长度查.
- 在怀孕22-24周,有253名子宫≤15毫米的妇女被随机分配到 cerclage (127) 或预期的管理 (126).
- 主要结局:怀孕33周之前的分娩.
主要成果:
- 在33周之前的分娩发生在22%的 cerclage 组和26%的对照组 (RR 0.84,95% CI 0.54-1.31,p=0.44).
- 两组之间没有观察到围产期或孕产妇发病率或死亡率的显著差异.
- 常规的超声波子宫长度测量成功确定了一个高风险的早产群体.
结论:
- 对于短子宫的Shirodkar插入并没有大大降低早产早产的风险.
- 定期通过阴道进行子宫长度超声波查对于识别高风险过早分娩的妇女是有价值的.
- 进一步的研究可能会探索通过宫长度查发现的高风险怀孕的替代干预措施.
