在患有冠状动脉风险因素的患者中,慢性炎症和冠状动脉血管活性受损

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 血管生物学 血管生物学
• 炎症研究 炎症研究

背景情况:

• 冠状动脉疾病 (CAD) 风险因素在冠状动脉血管图正常的患者中普遍存在.
• 通过血清C反应蛋白 (CRP) 水平评估的系统性微炎症是心血管风险的潜在贡献者.
• 在这个特定的患者群体中,炎症和冠状动脉血管功能之间的关系需要进一步研究.

研究的目的:

• 调查系统性微炎症 (CRP水平) 与冠状动脉血管运动之间的关联.
• 在患有冠状动脉风险因素和血管学上正常冠状动脉的患者中,评估冠状动脉对冷压测试 (CPT) 的血管运动反应.

主要方法:

• 71名冠状动脉血管图正常的患者接受了CPT.
• 冠状动脉上心光面积 (LA) 变化使用血管学量化.
• 用13N-氨和PET成像测量心肌动脉血流 (MBF) 对CPT的反应,非侵入性测量.

主要成果:

• 与正常CRP水平 (<0.5 mg/dL) 相比,较高的CRP水平 (≥0.5 mg/dL) 与LA和MBF中CPT诱导的变化显著受损.
• 冠状动脉LA变化和MBF对CPT的反应与CRP血清水平呈反向相关性 (分别r=-0.84和r=-0.63;P<0.0001).
• 回归分析证实,在不同CRP级别的CPT期间,LA和MBF变化之间存在显著的相关性.

结论:

• 研究结果表明,系统性微炎症与冠状动脉血管运动功能的改变之间存在直接关联.
• 心上导电和动脉阻力血管都受到CRP水平升高的影响.
• 系统性炎症可能在风险人群冠状动脉血管功能障碍的病理生理学中发挥关键作用.