在患有冠心病的女性中,心力衰竭的预测因素
Kirsten Bibbins-Domingo1, Feng Lin, Eric Vittinghoff
1Division of General Internal Medicine, San Francisco General Hospital, University of California, San Francisco, San Francisco, CA 94143-1364, USA. bibbinsk@medicine.ucsf.edu
糖尿病是患有冠状动脉疾病的绝经后妇女心力衰竭的最强预测因素,特别是当控制不良时. 其他关键的危险因素包括心房动,吸烟和肥胖.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 内分泌学 在内分泌学.
- 老年病的医生 老年病的医生
背景情况:
- 心力衰竭是绝经后患有冠状动脉疾病的女性的一个重大问题.
- 这种人群中心力衰竭的危险因素尚未得到充分确定.
研究的目的:
- 为了确定患有冠状动脉疾病的绝经后妇女患心力衰竭的危险因素.
主要方法:
- 使用心脏和雌激素/孕激素替代研究 (HERS) 和HERS II的数据进行的前性队列研究.
- 随访了2391名患有冠状动脉疾病且没有基线心力衰竭的绝经后妇女6.3年.
- 事件性心力衰竭定义为因心力衰竭而入院或死亡.
主要成果:
- 237名女性 (10%) 患有心力衰竭.
- 确定了9种预测因素:糖尿病,心房动,心肌梗塞,低肌素清除率,高静脉血压,目前吸烟,高体重指数,左束分支阻塞和左心室缩.
- 糖尿病是最强的危险因素 (调整后危险比=3.1).
结论:
- 在绝经后患有冠状动脉疾病的女性中确定了心力衰竭的九个关键预测因素.
- 糖尿病是主要的危险因素,特别是在血糖控制不良,肥胖或功能不全的情况下.
- 雌激素/孕激素治疗与心力衰竭风险无关.
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