常规表皮切割的结果:一个系统的审查
Katherine Hartmann1, Meera Viswanathan, Rachel Palmieri
1Center for Women's Health Research, Department of Epidemiology, School of Public Health, University of North Carolina at Chapel Hill, NC 27599-7521, USA. khartman@med.unc.edu
JAMA
|May 5, 2005
概括
在分娩期间进行常规的表皮切除术对母亲没有任何好处,并且与限制性使用相比,可能导致更糟糕的结果. 证据不支持传统声称常规表皮切除术的优势.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 基于证据的医学基于证据的医学.
- 孕产妇健康结果
背景情况:
- 阴道分娩期间的表皮切除术是一种常见的程序,具有多种不同的实践.
- 专业人士对常规表皮切除术的风险和益处有不同的看法.
研究的目的:
- 系统地审查与常规与限制性表皮切除术相关的孕产妇结果的证据.
主要方法:
- 搜索了多个数据库 (MEDLINE,CINAHL,Cochrane) 并手动搜索了1950-2004年的英语文章.
- 包括随机对照试验和前性研究,评估短期和长期母亲的结果.
- 分析了26篇相关文章的数据,对每篇文章的研究质量进行了评分.
主要成果:
- 与限制性使用相比,常规的表皮切割并不能改善母亲的直接结果,如周围裂,疼痛或止痛药的使用.
- 证据不足以指导在中线和中侧表皮切除术之间做出选择.
- 没有证明表皮切割对预防失禁或骨盆地问题的益处;在性交期间的疼痛在表皮切割时更频繁.
结论:
- 目前的证据不支持历史上归因于常规表皮切割的孕产妇益处.
- 常规的表皮切割可能会导致更糟糕的结果,因为一些女性经历了手术切口而不是较轻的自然伤害.


