实时三维回声心脏图:一种新的技术来量化全球左心室机械失调
S Kapetanakis1, M T Kearney, A Siva
1King's College Hospital, London, SE5 9RS, UK.
Circulation
|August 10, 2005
概括
实时3D心声回声 (RT3DE) 提供了一种新的方法,可以在全球范围内测量左心室 (LV) 机械失调 (LVMD). 这项技术可以识别可能从心脏再同步治疗 (CRT) 中受益的心力衰竭患者.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗成像医学成像
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 左心室机械失调 (LVMD) 是心力衰竭中心脏再同步疗法 (CRT) 的治疗点.
- 目前的LVMD评估方法复杂,不能同时评估整个左心室.
- 实时3D心声回声 (RT3DE) 是作为全球LVMD评估的新方法而开发的.
研究的目的:
- 开发和验证实时3D心声回声 (RT3DE) 用于评估全球左心室机械失调 (LVMD).
- 评估RT3DE在识别慢性心力衰竭患者中可能受益于心脏再同步治疗 (CRT) 的实用性.
主要方法:
- 89名健康志愿者和174名患者接受了标准的2D心声回声和RT3DE.
- 通过RT3DE,可以对全球和细分LV体积进行时间体积分析.
- 从时间分散到最小的区域LV体积来得出一个静态失调指数 (SDI).
主要成果:
- 随着LV缩功能恶化,SDI增加,不论QRS持续时间如何.
- 37%的中度至重度LV功能障碍患者表现出显著的异步,尽管QRS持续时间正常.
- 接受CRT治疗的患者表现出反向重塑,SDI和终端透析体积显著降低,LV射出分数增加.
结论:
- 在QRS延长和不延长的患者中,RT3DE准确量化了全球LVMD.
- RT3DE是一种新的技术,用于识别适合CRT的慢性心力衰竭患者,包括通常不考虑的患者.
- 由RT3DE衍生的SDI减少与CRT后的正重塑和改善的射出分数相关.
