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在心脏移植患者的冠状动脉血管造形. 一项多中心研究结果.

A A Halle1, R F Wilson, E K Massin

  • 1Department of Medicine, Medical College of Virginia, Richmond.

Circulation
|August 1, 1992
PubMed
概括

皮肤透光冠状动脉血管塑造术 (PTCA) 显示出治疗心脏杂种移植冠状动脉血管疾病的前景,其成功率与常规血管塑造术相比较. 需要进一步的研究来确定PTCA是否能改善心脏移植患者的长期存活率.

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科学领域:

  • 心脏病学 心脏病学
  • 移植医学 移植医学
  • 干预心脏病学 干预心脏病学

背景情况:

  • 加快的全移植动脉样硬化是心脏移植接受者死亡的主要原因.
  • 目前的医学疗法在预防或减缓移植动脉样硬化方面无效.
  • 皮肤透光冠状动脉血管造形术 (PTCA) 正在作为一种息治疗选择进行研究.

研究的目的:

  • 评估PTCA在心脏移植接受者与全移植冠状血管疾病的安全性,疗效,局限性和长期结果.
  • 分析来自11个医疗中心的综合经验,因为个人机构的手术数量有限.

主要方法:

  • 在11个医疗中心对35名心脏移植接受者进行的PTCA手术的回顾性分析.
  • 进行了血管学冠状动脉疾病或非侵入性缺血症证据的手术.
  • 评估的结果包括血管造影成功,周围手术并发症和重大不良事件.

主要成果:

  • 在35名患者的95个病变上进行了51次PTCA手术,移植后平均为46个月.
  • 在93%的病变中实现了血管学成功 (≤50%的狭窄).
  • 66%的患者在平均13个月的随访期间没有出现重大不良结果 (死亡,再移植,心肌梗塞).

结论:

  • 在某些心脏移植接受者中,可以安全地使用PTCA.
  • 成功率和并发症率与常规血管整形手术的成功率和并发症率相当.
  • 需要进行前性对照性试验,以确定PTCA是否可以延长全移植的存活时间.