开发和验证老年人4年死亡率的预后指数

科学领域:

• 老年学是一门学科.
• 流行病学 流行病学
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 伴随性疾病和功能限制是已知的老年人死亡率预测因素.
• 现有的预测指数往往缺乏这两种预测类型的组合.
• 对于临床和政策应用,需要使用易于获取数据的准确预测模型.

研究的目的:

• 开发和验证用于预测老年人4年死亡率的预后指数.
• 利用自我报告的信息来简化数据收集.
• 为社区居住的老年人创建一个风险分层工具.

主要方法:

• 这项研究使用了来自健康和退休研究 (HRS) 的数据,这是一项针对50岁以上美国成年人的基于人口的调查.
• 一个预后指数是使用 11,701 个人的开发和 8009 个人的验证.
• 变量包括人口特征,自我报告的疾病和功能限制. 死亡率被追踪了4年.

主要成果:

• 确定了12个死亡率的独立预测因素,包括年龄,性别,并发症 (如糖尿病,癌症) 和功能限制 (如洗,行走).
• 风险指数显示了与4年死亡率的强烈关联,将个人分为不同的风险组 (例如,风险为0-5点的风险低于4%,风险为≥14点的风险为64%).
• 该指数显示出优异的歧视性,在开发和验证队列中,c-统计分别为0.84和0.82.

结论:

• 一个新的预后指数有效地结合了年龄,性别,自我报告的并发病状况和功能性措施.
• 该指数准确地将社区生活的老年人分为不同级别的死亡风险.
• 这些发现支持使用该指数用于临床决策和流行病学研究.