在克洛皮多格雷尔预治疗后接受皮肤冠状动脉干预的急性冠状动脉综合征患者的abciximab:ISAR-REACT 2随机试验
Adnan Kastrati1, Julinda Mehilli, Franz-Josef Neumann
1Deutsches Herzzentrum, Technische Universität, Munich, Germany. kastrati@dhm.mhn.de
JAMA
|March 15, 2006
概括
在非ST段升高急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者中,Abciximab显著减少了不良事件,这些患者经过皮冠状动脉干预 (PCI) 后接受了前期治疗. 益处在患有高托罗邦素水平的患者中最为明显.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 有限的数据存在abciximab在非ST段升高急性冠状动脉综合征 (ACS) 患者的使用前用克洛皮多格雷尔进行预治疗.
- 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 是ACS的常见治疗方法.
研究的目的:
- 评估阿布西西马布在600毫克克洛皮多格雷尔预治疗后接受PCI的高风险ACS患者的临床益处.
- 评估abciximab对主要心血管不良事件和出血风险的影响.
主要方法:
- 国际,多中心,随机,双盲,安慰剂对照试验 (NCT00133003) 涉及2022名患者.
- 患者接受了abciximab或安慰剂,以及克洛皮多格雷尔 (600毫克) 和阿司匹林.
- 主要终点:死亡,心肌梗塞或30天内紧急目标血管再血管化的复合结果.
主要成果:
- 阿布西西马布将主要终点降低了25% (8.9%对11.9%,P=.03).
- 益处是显著的,在患有高托罗的患者 (13.1%对18.3%,P=.02),但不是在没有.
- 两组之间大或小出血没有显著差异.
结论:
- 阿布西西马布在非ST段升高ACS患者中提供临床益处,这些患者正在接受PCI后克洛皮多格雷尔预治疗.
- 观察到的好处主要在于热素水平升高的患者.
