对比引起的病的预防策略
Neesh Pannu1, Natasha Wiebe, Marcello Tonelli
1Department of Medicine, Division of Nephrology, University of Alberta, Edmonton. npannu@ualberta.ca
预防对比诱导性病 (CIN) 需要了解风险因素,并使用水化和碳酸等策略. 对于高风险患者的有效CIN预防,需要进一步的研究.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 对比诱导性病 (CIN) 会导致严重的临床和经济负担,包括延长住院时间,透析和死亡率.
- 识别和减轻CIN风险对于患者的治疗结果和医疗保健成本至关重要.
研究的目的:
- 审查关于预防对比诱导性病 (CIN) 的证据.
- 为管理接受血管造影手术的高风险患者提供建议.
- 突出CIN预防的未来研究领域.
主要方法:
- 在MEDLINE,EMBASE和Cochrane数据库 (1966-2006) 的系统文献搜索.
- 包括关于风险因素的观察性研究和针对CIN的预防策略的随机对照试验 (RCT).
- 定义的CIN或术后肌水平作为结果措施.
主要成果:
- 患有CIN的关键患者风险因素包括慢性病,糖尿病,心力衰竭和老年.
- 高度,离子对比介质和对比体积增加是与患者无关的风险.
- 证据支持水合,二碳酸盐和低度对比剂用于预防CIN;N-乙半氨酸或甲酸可能有利于非常高风险的个体.
结论:
- 尽管已确定了风险因素,但由于对其病理生理学和临床影响的不完全理解,有效的CIN预防受到阻碍.
- 未来的研究必须优先精确识别高风险患者,并进行大型,强大的临床试验,以测试疗法.
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