在冠状动脉旁路移植后重新干预的发生率和危险因素
Joseph F Sabik1, Eugene H Blackstone, A Marc Gillinov
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Cleveland Clinic, 9500 Euclid Avenue/Desk F24, Cleveland, Ohio 44195, USA. sabikj@ccf.org
冠状动脉旁路移植 (CABG) 后的重新干预是常见的. 年龄较小,糖尿病和广泛的冠状动脉疾病增加了重新干预的风险,而动脉移植降低了风险.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 临床结果研究研究
背景情况:
- 冠状动脉旁路移植 (CABG) 是冠状动脉疾病的一种常见手术.
- 在最初的CABG之后,经常需要重新干预.
- 确定影响再干预的因素对于改善长期结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定一次性分离CABG后是否发生再干预.
- 确定与需要重新干预相关的患者特征.
- 评估操作技术对再干预率的影响.
主要方法:
- 从1971年到1998年,对48,758名接受初级隔离CABG的患者进行了回顾性分析.
- 从26,927名患者的长度随访数据,每5年跟踪1000名患者.
- 与时间相关的多变量分析,以免第一次冠状动脉再干预 (再手术或穿皮冠状动脉干预) 的模型.
主要成果:
- 3997名患者 (约8.2%) 需要进行冠状动脉再干预.
- 在CABG.25年后,不需要重新干预的比例为46%.
- 年龄较小,糖尿病,高甘油三,低HDL和更广泛的冠状动脉疾病与重新干预的风险增加有关.
- 在初级CABG手术期间使用更多的动脉移植与重新干预的可能性降低有关.
结论:
- 在初级CABG后重新干预是一个显著的临床事件.
- 动脉样硬化的患者特异性风险因素和绕道管道的选择影响了重复冠状动脉干预的需要.
- 在CABG后强调积极的风险因素修改,并在初始手术期间使用广泛的动脉移植,可能会减少随后重新干预的需求.
更多相关视频
09:12Surgical Swine Model of Chronic Cardiac Ischemia Treated by Off-Pump Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Published on: March 27, 2018
05:41Left Anterior Descending Coronary Artery Ligation for Ischemia-Reperfusion Research: Model Improvement via Technical Modifications and Quality Control
Published on: December 16, 2022
相关概念视频
Cardiac Catheterization I: Pre-Procedure Overview
Coronary Artery Disease V: Interprofessional Care
Acute Coronary Syndrome IV: Interprofessional Care
Peripheral Artery Disease V: Postoperative Nursing Management
Aneurysm III: Interprofessional Care
Aneurysm IV: Nursing Management
