在接受初级皮肤冠状动脉干预的患者中,用于急性ST升高心肌梗塞的pexelizumab:随机对照试验
1, Paul W Armstrong, Christopher B Granger
1University of Alberta, Edmonton, Alberta, T6G 2H7 Canada. paul.armstrong@ualberta.ca
在通过皮肤冠状动脉干预 (PCI) 治疗的ST升高心肌梗塞 (STEMI) 患者中,pexelizumab没有降低30天的死亡率. 这项大型试验在pexelizumab和安慰剂组之间没有发现死亡率或复合终点的显著差异.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 皮肤透光冠状动脉干预 (PCI) 改善了ST升高心肌梗塞 (STEMI) 患者的治疗结果.
- 在STEMI患者中,死亡率仍然很高,但没有迅速的再输血,这表明需要使用抗炎药物等新型治疗方法.
研究的目的:
- 评估pexelizumab,一个C5补充抑制剂,作为PCI的辅助剂,在减少STEMI患者的30天死亡率.
主要方法:
- 一项前性,多中心,双盲,安慰剂控制的第三期试验,涉及5745名接受初级PCI的STEMI患者.
- 患者在PCI之前静脉注射pexelizumab或安慰剂,并进行24小时输液.
- 主要终点是30天内全因死亡率.
主要成果:
- 在pexelizumab (4.06%) 和安慰剂 (3.92%) 组之间没有观察到30天全因死亡率的显著差异 (HR,1.04;95% CI,0.80-1.35).
- 组合终点包括死亡,心脏性休克或30天和90天的心力衰竭在各组之间也是相似的.
- 在这两支治疗臂中,死亡率都很低.
结论:
- 佩克塞利祖马布的使用没有影响初级PCI治疗的STEMI患者的死亡率.
- 该研究表明,这种高风险的STEMI人群的死亡率很低.
- 对STEMI的辅助疗法的进一步研究可能是有必要的.
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