社区干预突发心脏病死亡. 影响,限制和变化

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 紧急医疗 紧急医疗
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 自1970年以来,西雅图消防部门的护理人员已经管理了5120例外院腹腔动 (VF) 病例.
• 在过去的十年中,观察到每年VF发病率显著下降,这可能与降低冠心病死亡率有关.
• 自1975年以来,医院出院的生存率平均为28.9%,波动在24%至33%之间.

研究的目的:

• 分析西雅图医院外心房动 (VF) 发病率,患者人口统计和生存率的趋势.
• 评估生命支持改善和改变患者特征对VF结局的影响.
• 确定未来的策略,以减少心脏突发死亡的发生率.

主要方法:

• 从1970年到现在,西雅图消防局护理人员对5120例外院心房动 (VF) 病例进行了回顾性分析.
• 对不同时期的患者人口统计,发病率和生存结果进行比较.
• 统计分析以评估VF幸存者的年龄,吸烟习惯和长期生存率的趋势.

主要成果:

• 受害者的平均年龄从63.4岁增加到66.1岁 (p<0.0001).
• 在VF逮捕幸存者中,习惯性吸烟减少 (48%至31%,p<0.0001).
• 最近的复苏队伍的1年和5年生存率显著改善 (例如,1982-1987年为83%和57%,而1970-1975年为74%和44%,p<0.0001).

结论:

• 虽然生存率有所提高,但它们并没有跟上基本和高级生命支持方面的努力.
• 未来突然心脏死亡的减少可能更多地取决于治疗冠状动脉动脉生成,而不是控制先前存在的心室节律失常.
• 需要对非医疗人员广泛使用自动除器进行评估.