远程栓塞对穿皮冠状动脉干预后心肌 perfusion 储备的影响:一个定量磁共振 perfusion 研究
Joseph B Selvanayagam1, Adrian S H Cheng, Michael Jerosch-Herold
1University of Oxford Centre for Clinical Magnetic Resonance Research, University of Oxford, Oxford, UK. joseph.selva@fmc.sa.gov.au
Circulation
|September 6, 2007
概括
穿皮冠状动脉干预 (PCI) 可能会损害微循环,导致心肌输液储备指数 (MPRI) 在受伤部分下降. 然而,这种损失随着时间的推移而有所改善,这表明PCI后可能会恢复.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 肌心输血是指肌心输血.
背景情况:
- 在皮肤冠状动脉干预 (PCI) 后,在一些患者中观察到持续的微循环功能障碍.
- 斑块内容的远端栓塞是这种损伤的疑似原因.
- 调查PCI诱导的心肌输液储备指数 (MPRI) 的变化至关重要.
研究的目的:
- 为了评估随着时间的推移在PCI后患有远端肌肉缩的心肌段中MPRI的变化.
- 评估远端栓塞对心肌 perfusion 的影响.
- 使用高分辨率的定量心血管磁共振成像 (CMR) 进行详细分析.
主要方法:
- 使用PCI前和PCI后的CMR (24小时和6个月) 评估了接受PCI的40名患者.
- 进行了延迟增强 (DE) 和第一通透输液成像 (休息和压力).
- MPRI被计算为高血压与静止心肌血流的比率.
主要成果:
- 21名患者在PCI后出现了新的远端超增强 (损伤).
- 在没有受伤的段落中,MPRI增加,但在带有远端超增强的段落中显著下降.
- 受伤部分的MPRI在PCI后6个月有所改善,表明部分恢复.
结论:
- 在PCI后24小时内,MPRI在心肌段中降低,具有新的远端不可逆转损伤.
- 这些 perfusion 缺陷局限于受损的部分,而不是影响整个罪祸首船的领土.
- 这些发现突显了PCI相关损伤对心肌输液的局部影响,并表明了恢复的潜力.
