复合性大动脉移植置换:国家注册表中的死亡结果
Maninder S Kalkat1, Maria-Benedicta Edwards, Keith M Taylor
1Department of Cardiothoracic Surgery, University Hospital Birmingham NHS Foundation Trust, Queen Elizabeth Hospital, Edgbaston, Birmingham-B15 2TH, UK.
Circulation
|September 14, 2007
概括
复合动脉和根置换 (CVG) 手术的初始死亡率高于动脉置换 (AVR). 然而,在最初的30天生存后,CVG患者的长期存活率与AVR患者相似.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 心脏门手术 心脏门手术
背景情况:
- 复合性大动脉和根置换 (CVG) 是一种复杂的手术,据报道,其中心特异性结果很好.
- 对于CVG程序的国家结果数据有限.
- 这项研究调查了大型国家队列中的结果.
研究的目的:
- 在国家队列中报告复合大动脉和根置换 (CVG) 程序的结果.
- 为了比较CVG与隔离性大动脉置换 (AVR) 的结果.
- 为了确定CVG后死亡的风险因素.
主要方法:
- 分析了来自英国心脏门注册 (1986-2004) 的数据.
- 包括1962年首次进行的CVG手术和37102次AVR手术.
- 使用后勤回归和卡普兰-梅尔分析评估了30天死亡率,长期存活率和风险因素.
主要成果:
- 与AVR患者相比,CVG患者更年轻,获得更大的门,并且更有可能接受紧急手术.
- 30天死亡率为CVG的10.7%,而AVR的3.6%.
- 晚年,紧急状态,并发冠状动脉手术,LV功能受损,小假体的大小和低医院体积与CVG患者的30天死亡率更高有关.
- 对CVG的长期存活率为1年85.2%,5年77.1%,10年70%和20年59.3%.
- 条件生存 (30天后) 在CVG和AVR队列之间是相似的.
结论:
- 英国心脏门注册中心提供了关于心脏门检查结果的有价值的国家数据.
- 尽管最初的死亡风险较高,但复合性大动脉和根置换与隔离性大动脉置换相比,显示了相当的条件长期存活率.
- 这些发现支持在适当的患者群体中使用CVG,并关注已识别的风险因素.
相关概念视频
Aortic Regurgitation I: Introduction
IntroductionAortic regurgitation is characterized by the backward flow of blood from the aorta into the left ventricle during diastole and arises from the improper closure of the aortic valve. This condition results in left ventricular volume overload and can stem from both acute and chronic etiologies, each contributing uniquely to the disease's progression and symptomatology.Acute and Chronic CausesAcute aortic regurgitation often results from events that suddenly impair the integrity of the...
Aortic Regurgitation III: Medical Management
Aortic regurgitation (AR) is when the aortic valve does not close or seal properly, leading to backward blood circulation from the aorta into the left ventricle during diastole. Common causes of AR include rheumatic heart disease, congenital valve defects, and aortic root dilation. Managing AR requires a multifaceted approach to alleviate symptoms, preserve left ventricular function, and address the underlying cause of the regurgitation. Patients with symptomatic AR or significant left...


