脱与上冠状动脉旁路移植对早期和晚期右心室功能的影响

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 评估心脏功能的评估
• 外科手术的结果

背景情况:

• 传统的内CABG (ONCABG) 可能会损害左心室功能,而对右心室 (RV) 功能的影响仍在争论中.
• 评估RV功能是复杂的,导致有关手术技术影响的相互矛盾的证据.
• 外CABG (OPCABG) 正在探索在保持心脏功能的潜在益处.

研究的目的:

• 为了比较OPCABG与ONCABG对右心室 (RV) 功能的影响.
• 评估RV功能变化在手术后早期和六个月后.
• 为了确定手术技术是否会影响长期RV功能恢复.

主要方法:

• 一个单一中心的随机试点研究,涉及60名患有正常左心室功能,接受CABG的患者.
• 患者被随机分配到OPCABG或ONCABG.
• 心脏磁共振成像 (CMR) 评估了手术前,手术后早期和6个月后的RV功能.

主要成果:

• 在OPCABG和ONCABG组之间,在VR功能上没有显著的术前差异.
• 早期术后的RV中风体积指数在两组中同样下降 (OPCABG: 36+/-7 mL/m2,ONCABG: 39+/-11 mL/m2;P=0.41).
• 所有RV功能标志物在6个月后恢复到基线,手术技术之间没有显著的长期差异.

结论:

• 在CABG手术后,无论使用何种技术,右心室 (RV) 功能都会暂时受损.
• 无论是OPCABG还是ONCABG,都会导致类似的早期术后RV功能障碍.
• 手术后六个月RV功能完全恢复,这表明这两种方法的长期结果相似.