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在人类中,运动期间心室再极化在索塔洛尔诱导的延长率的依赖性
C Funck-Brentano1, Y Kibleur, F Le Coz
1Clinical Pharmacology Unit, Saint-Antoine University Hospital, Paris, France.
Circulation
|February 1, 1991
概括
索塔是一种III类抗心律不良药物,可以延长人类的QT间隔,特别是在心率较慢的情况下. 这种效应在休息时比运动时更明显,影响其度-反应关系.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 临床药理学 临床药理学
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 第三类抗心律失常药可以延长作用潜在的持续时间.
- 动物研究表明,这些药物的效果取决于剂量.
- 了解索塔洛尔在人类中的速度依赖性影响对于安全使用至关重要.
研究的目的:
- 研究索塔洛对心室再极化 (QT 间隔) 的作用的生理速率依赖性.
- 分析不同剂量的索塔醇如何影响休息和运动期间的QT间隔持续时间.
- 为了确定索塔醇度,β阻塞和QT延长之间的关系.
主要方法:
- 在10名正常志愿者中进行随机交叉研究.
- 施用三种索塔洛尔剂量 (160,320,640毫克/24小时) 和安慰剂期间.
- 在休息和最大运动期间,测量QT间隔在一系列心率 (RR间隔) 中.
- 评估血索塔醇度和β-上腺体受体阻塞 (心率降低).
主要成果:
- 索塔洛尔证明了剂量和度依赖的β-腺受体阻塞和QTc延长.
- 随着心率减慢 (RR间隔较长),QT延长显著增加,特别是在RR>800毫秒时.
- 在最高剂量 (640毫克/24小时) 中,在600毫秒或更长的RR间隔下观察到显著的QT延长.
- 与休息相比,在运动诱导的心动减速期间,QT延长不那么明显.
结论:
- 索塔醇在与β阻塞相关的剂量下延长人类的QTc间隔.
- 索塔洛尔的QT延长的速度依赖性意味着它在心率较慢时更明显,在运动时更少.
- 血中索塔醇度与QT延长之间的关系受到心率的影响,因此在临床监测期间需要仔细考虑.