亮光和黑激素对集体护理设施老年居民认知和非认知功能的影响:一项随机对照试验
Rixt F Riemersma-van der Lek1, Dick F Swaab, Jos Twisk
1Netherlands Institute for Neuroscience, Royal Netherlands Academy of Arts and Sciences, Amsterdam, The Netherlands.
明亮的光疗法适度改善了痴呆症患者的认知和抑郁症状. 黑素有助于睡眠,但恶化了情绪;联合治疗减少了侵略性,改善了睡眠质量.
科学领域:
- 老年学是一门学科.
- 神经科学是一个神经科学.
- 时间生物学 时间生物学
背景情况:
- 痴呆症显著影响老年患者和护理人员,经常伴有昼夜节律障碍.
- 认知能力下降,情绪,行为和睡眠障碍在痴呆症患者中很常见.
研究的目的:
- 评估是否明亮的光和黑激素,关键的昼夜同步器,可以减轻痴呆症的认知和非认知症状.
- 研究单个和联合光和黑激素治疗的长期影响.
主要方法:
- 一个2x2因子随机对照试验,涉及189名老年痴呆症患者在团体护理设施.
- 参与者每天接受明亮的光线 (1000卢克斯) 或淡的光线 (300卢克斯) 和黑素 (2.5毫克) 或安慰剂,平均为15个月.
- 每六个月评估一次认知,非认知和功能性日常生活症状.
主要成果:
- 亮光显示出适度的益处,减轻认知衰退 (在MMSE上为5%) 和抑郁症状 (19%在康奈尔尺度上),并减少功能限制 (53%的差异).
- 黑素改善了睡眠开始的延迟 (19%) 和持续时间 (6%),但对情绪产生了负面影响,并增加了隐蔽行为.
- 联合光和黑激素治疗减少了攻击性行为 (9%),改善了睡眠效率 (3.5%),减少了夜间不安 (9%).
结论:
- 亮光疗法在痴呆症中的某些认知和非认知症状中提供了适度的改善.
- 除非与光疗相结合以减轻不良影响,否则建议不要使用美拉来治疗情绪症状.
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