相关实验视频
概括
绕道手术后检测心脏损伤需要多种方法. 电心电图 (ECG) 和MB-CPK水平本身可能会产生误导;将它们与心肌扫描相结合,可以提供最准确的预手术心肌损伤评估.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 在冠状动脉旁路移植 (CABG) 手术后,术前心肌损伤是令人担忧的.
- 准确的检测方法对于患者的管理和结果至关重要.
研究的目的:
- 评估不同方法的有效性,以检测CABG手术后的外科手术期间心肌损伤.
- 为了比较心电图 (ECG) 的诊断效用,血清MB-肌酸化酶 (MB-CPK) 的测量,和99m酸 (99mTc) 肌肉扫描.
主要方法:
- 在CABG手术前和之后连续研究了41名患者.
- 使用了12导电心电图,血清MB-CPK水平和99mTc铁酸盐心肌扫描.
- 在不复杂的手术中,正常MB-CPK的定义上限为465IU/L-hr.
主要成果:
- 15%的患者在心电图上出现了新的Q波,15%的患者有持续的缺血性ST-T波变化.
- 24%的患者在术后的酸盐扫描结果呈阳性,表明心肌梗塞.
- 平均MB-CPK水平在新Q波患者中最高,其次是缺血变化患者,然后是没有心电图变化的患者.
结论:
- 电脑电图上的新Q波低估了CABG后心肌损伤的发生率.
- 单独的MB-CPK测量可能会高估心脏病发作的发生率.
- 结合ECG,MB-CPK和心肌扫描,可在CABG手术后提供最可靠的心肌损伤检测.