双边骨架化内胸动脉移植的常规使用:长期结果
1Department of Cardiothoracic Surgery, Tel Aviv Sourasky Medical Center, 6 Weizman St, Tel Aviv 64239, Israel.
Circulation
|July 30, 2008
概括
骨化双边内胸动脉 (ITA) 移植提供了良好的长期结果,患病率低. 这种技术适用于老年患者和糖尿病患者,但不适用于重复手术或COPD患者.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 进行血管移植.
背景情况:
- 内胸动脉 (ITA) 的骨化收获减少了胸部神经化.
- 这种技术旨在减少在接受双边ITA移植的患者手术后的胸部并发症.
研究的目的:
- 为了评估骨架化的双边ITA移植的结果.
- 识别胸部感染和长期死亡的风险因素.
主要方法:
- 1996年至2001年间,连续一系列1515名患者接受了骨化的双边ITA移植.
- 收集了手术死亡率,早期发病率和晚期存活率的数据.
- 统计分析包括胸部感染的多重回归和整体死亡率的考克斯回归.
主要成果:
- 操作死亡率为2.8%. 早期胸部感染发生在1.6%的患者中.
- 胸部感染的危险因素包括COPD,重复手术和糖尿病.
- 10年生存率因年龄而异,75岁以上的患者的生存率为52%.
- 死亡率增加与周围血管疾病,晚年,重复手术,充血性心力衰竭和功能衰竭有关.
- 没有心肺旁路的手术显示了更好的术后存活率.
结论:
- 双边ITA移植显示出较低的发病率和有利的长期结果.
- 骨化双边ITA移植适用于老年患者和糖尿病患者.
- 这种技术不建议接受重复手术或患有COPD的患者使用.
