初级心脏瘤切除后的存活率:48年的经验
Andrew W Elbardissi1, Joseph A Dearani, Richard C Daly
1MPH, Department of Surgery, Brigham and Women's Hospital and Harvard Medical School, 75 Francis Street, Boston, MA 02115, USA. aelbardissi@partners.org
Circulation
|October 10, 2008
概括
初级心脏瘤的手术切除提供了很好的长期存活率,特别是在myxomas,它们的存活率与一般人群相似. 瘤类型是手术后死亡率的主要预测因素.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 手术瘤学手术瘤学
- 心脏病理学心脏病理学
背景情况:
- 初级心脏瘤很少见,但可能导致显著的发病率.
- 及时的手术干预对于治疗心脏瘤至关重要.
- 之前没有任何研究全面检查了手术切除后的生存率.
研究的目的:
- 评估接受手术切除初级心脏瘤的患者的长期生存特征.
- 确定手术治疗后死亡率和复发的预测因素.
主要方法:
- 在1957年至2006年间,对323名连续接受了手术切除原发性心脏瘤的患者进行了回顾性分析.
- 使用标准化死亡率 (SMR) 对一般人口的生存率进行比较.
- 单变量和多变量分析以确定影响生存的因素,包括瘤组织学,年龄和心肺旁路术 (CPB) 持续时间.
主要成果:
- 整体手术死亡率为2%.
- 瘤患者的生存时间与一般人群相比较 (SMR 1.11).
- 纤维瘤, papillary fibroelastomas,脂瘤,其他良性瘤和恶性瘤的切除与明显较差的生存率有关.
- 瘤组织学是死亡率的主要预测因素,年轻患者的恶性瘤具有高度致命性.
- 神瘤复发发生在13%的病例中,主要发生在年轻患者中,风险在4年后降低.
结论:
- 初级心脏瘤的手术切除与优异的长期存活率有关.
- 患有心肌瘤的患者的生存结果与一般人群相似.
- 瘤组织学,症状学和心肺旁路术的持续时间是死亡率的关键预测因素.
