在马萨诸塞州的药物排泄和裸金属支架后的长期临床结果
Laura Mauri1, Treacy S Silbaugh, Robert E Wolf
1MSc, Brigham and Women's Hospital, 75 Francis St, Boston, MA 02115, USA. lmauri1@partners.org
Circulation
|October 15, 2008
概括
与裸金属支架 (BMS) 相比,药物排泄支架 (DES) 的死亡率和心肌梗塞率较低. 这项大规模研究表明,DES在接受冠状动脉干预的患者中提供了更好的结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 药物排泄支架 (DES) 的目的是减少重复的血管化.
- 在一般实践中,DES的长期安全性与裸金属支架 (BMS) 相比尚未完全确立.
研究的目的:
- 为了比较DES治疗患者与BMS治疗患者的临床结果.
- 在现实环境中评估DES的安全性和有效性.
主要方法:
- 对2003年至2004年间接受穿皮冠状动脉干预的成年患者的强制性国家数据库的回顾性分析.
- 倾向性得分匹配被用来比较DES和BMS组之间的结果.
- 评估了风险调整后的死亡率,心肌梗塞和目标血管再血管化率.
主要成果:
- 总共有11,556名患者接受了DES,6,237人接受了BMS.
- 在一个由5549名患者组成的匹配队列中,DES显著降低了2年风险调整后的死亡率 (9.8%对12.0%,P=0.0002).
- 此外,DES还显示心肌梗塞率降低 (8.3%与10.3%,P=0.0005) 和目标血管再血管化率降低 (11.0%与16.8%,P<0.0001).
结论:
- 与BMS相比,DES治疗与优越的短期结果有关.
- 需要进一步的长期跟踪,以确认持续的安全性和有效性超过两年.