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患者控制的止痛药.患者控制的止痛药. 同时输入阿片类药物可以改善手术后的疼痛管理吗?
R K Parker1, B Holtmann, P F White
1Department of Anesthesiology, Washington University School of Medicine, St Louis, Mo. 63110.
JAMA
|October 9, 1991
概括
将连续吗啡输注添加到患者控制的止痛疗法 (PCA) 并没有改善腹部切除术后的术后疼痛管理. 康复和副作用在不同组中是相似的,这表明PCA单独是足够的.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 术后恢复 术后恢复
背景情况:
- 术后疼痛管理对于患者的康复至关重要.
- 患者控制的止痛疗法 (PCA) 是一种常见的提供止痛药的方法.
- 连续基底输液与PCA一起发挥的作用需要进一步研究.
研究的目的:
- 为了评估PCA系统内连续的基础吗啡输注的影响.
- 评估其对腹部切除术后的术后止痛需求的影响.
- 为了确定其对患者康复参数的影响.
主要方法:
- 一个单中心,随机对照试验,涉及230名成年女性.
- 参与者没有接受基底输注 (对照) 或连续输注吗啡 (0.5,1.0或2.0毫克/小时) 与PCA结合.
- 对疼痛,镇静,副作用和恢复进行了72小时的监测.
主要成果:
- 不断输注吗啡 (0.5-2.0毫克/小时) 并没有减少患者服用的PCA玻尿酸剂量.
- 较高的输液率 (2.0 mg/h) 导致阿片类药物总摄入量增加.
- 所有组的康复时间和整体结果在所有组中都是可比的.
结论:
- 常规的连续阿片类药物输液与PCA并不能增强腹部切除术后的疼痛控制.
- 在这种情况下,单独使用标准PCA似乎足以控制术后疼痛.
- 如果需要,进一步的研究可能会探索替代的基底输液策略.