胆道狭窄的开放式或腹腔镜胆道缩小术后的恢复:一项双盲多中心随机对照试验

科学领域:

• 儿科手术 儿科手术
• 最少侵入性的手术
• 胃肠道手术 胃肠道手术

背景情况:

• 婴儿甲状腺狭窄症是一种常见的疾病,需要手术干预.
• laparoscopic pyloromyotomy 的使用越来越多,但与开放式手术相比,它的疗效尚未得到充分证实.
• 这项研究的目的是比较开放式与腹腔镜胆髓瘤手术的结果.

研究的目的:

• 为了比较腹腔镜胆固醇缩小术与胆固醇缩小术在患有胆固醇狭窄症的婴儿中的有效性和安全性.
• 评估关键的术后康复指标,包括完全肠道养的时间和住院时间.

主要方法:

• 一个多中心,国际,双盲,随机对照试验,涉及180名婴儿.
• 婴儿被随机分配到开放式 (n=93) 或腹腔镜式 (n=87) 脊髓瘤手术中.
• 主要结局是完全进入肠道养的时间和术后恢复的持续时间;由于观察到益处,试验被提前停止.

主要成果:

• laparoscopic pyloromyotomy 的结果是,完全肠道养的速度显著更快 (18.5h 与 23.9h 相比,p=0.002).
• 腹腔镜组的术后停留时间较短 (33.6小时 vs 43.8小时,p=0.027).
• 吐和并发症的发生率在开放式和腹腔镜方法之间是可比的.

结论:

• 开放式和腹腔镜式的胆囊缩小术都是治疗婴儿胆囊狭窄症的安全和有效方法.
• laparoscopic pyloromyotomy 在养和恢复时间方面表现出优异的结果.
• 这项研究建议在具有适当外科专业知识的中心采用腹腔镜式肌脊髓切除术.