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缓冲溶液可能会通过降低冠状动脉 perfusion 压力来危害心脏复苏
F Kette1, M H Weil, R J Gazmuri
1Department of Medicine, University of Health Sciences, Chicago Medical School, IL 60064.
JAMA
|October 16, 1991
概括
在心脏骤停期间给予的高压溶液降低了冠状动脉 perfusion 压力 (CPP),阻碍了复苏的成功. 同位素溶液没有造成这种负面影响,这突显了解决方案选择在先进的心脏生命支持中的重要性.
科学领域:
- 心血管研究研究心血管研究
- 紧急医疗 紧急医疗
- 关键的护理关键的护理
背景情况:
- 先进的心脏生命支持协议旨在在心脏骤停期间恢复自发循环.
- 由于潜在的血液动力学效应,在复苏中使用高血压溶液是有争议的.
研究的目的:
- 评估高压缓冲溶液对冠状动脉 perfusion 压力 (CPP) 和猪心脏骤停模型中复苏结果的影响.
- 为了比较高性二碳酸,Carbicarb和化与同性化对复苏参数的影响.
主要方法:
- 一个随机的,安慰剂对照试验在44只经历诱导心室的猪中进行.
- 在胸部压缩期间注入了高压或同位素溶液,随后进行了除尝试.
- 关键的结果指标包括血度,CPP和成功恢复自发循环的速度.
主要成果:
- 高压溶液显著增加了血度,并在胸部压缩时降低了CPP.
- 当高血压溶液输注后CPP下降到10mmHg以下时,在13只动物中,复苏没有成功.
- 接受同位素化的对照动物保持CPP高于10 mm Hg,并在所有9例中成功实现了复苏.
结论:
- 超性溶液,特别是没有血管压缩剂的缓冲溶液,可以在心脏骤停期间严重降低CPP.
- 这种降低CPP低于值水平可能会显著损害除和复苏工作的成功.
- 精心考虑液体类型在先进的心脏生命支持中至关重要,以优化复苏结果.