相关实验视频
紧急病房作为贫困和高成本患者入院的途径
R S Stern1, J S Weissman, A M Epstein
1Department of Dermatology, Beth Israel Hospital, Harvard Medical School, Boston, MA 02215.
JAMA
|October 23, 1991
概括
具有较低社会经济地位的患者经常使用医院急诊室. 这些患者承担更高的医疗费用和更长的住院时间,影响医院在固定补偿制度下的财政.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 医院管理局 医院管理局
- 健康的社会经济决定因素
背景情况:
- 紧急救护部门 (ED) 作为医院的关键接入点,特别是对于弱势群体.
- 了解社会经济地位 (SES) 和ED利用之间的联系对于医疗保健政策至关重要.
- 需要仔细检查ED驱动录取的财务影响.
研究的目的:
- 评估急诊室作为低收入患者入院点的作用.
- 确定急诊室服务对医院的财政影响.
- 分析患者社会经济地位与医院资源利用之间的关系.
主要方法:
- 一项涉及20089名患者的研究在马萨诸塞州五家医院进行了六个月的研究.
- 分析患者的社会经济因素 (收入,职业,教育) 和入院路线.
- 对ED入院的住院时间和医院费用与其他入院路线的比较.
主要成果:
- 所有患者中有51%通过急诊室入院.
- 具有较低社会经济地位的患者和老年人更有可能通过ED入院.
- 在ED入院的患者经历了27%的更长停留时间和13%的更高费用,即使根据诊断和严重程度进行调整.
结论:
- 较低的社会经济地位与急诊室用于入院的情况密切相关.
- 通过ED入院的患者比通过其他方式入院的患者消耗更多的医院资源,并承担更高的费用.
- 提供可访问ED服务的医院可能面临财务压力,特别是在未来的支付系统,如医疗保险.