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快速冷却收缩对不成熟心肌的缺血耐受性的影响
I M Rebeyka1, R J Diaz, J M Augustine
1Department of Surgery, Hospital for Sick Children, Toronto, Canada.
Circulation
|November 1, 1991
概括
在新生儿手术中,心脏停止前的心脏冷却可能会导致心肌损伤. 这种冷却可以导致休息时的紧张增加和扩张性顺应受损,可能会在心脏骤停期间损害心脏.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 新生儿手术 新生儿手术
- 心血管生理学心血管生理学
背景情况:
- 低温输液是新生儿心脏外科手术在心脏停止之前的标准.
- 冷却非停顿的心脏可能会导致因细胞内的升高引起异位反应和心肌收缩.
- 这项研究调查了逮捕前冷却对新生儿心肌功能的影响.
研究的目的:
- 为了检查心脏停止前心脏冷却对新生儿心脏的影响.
- 为了确定心肌阻塞之前的低温输液是否会导致心肌损伤.
- 评估心肌收缩性和遵从性的变化.
主要方法:
- 使用了隔离的副生物,透血的新生儿子心脏.
- 研究了两个组:一个冷却组 (n=12) 和一个常温组 (n=11).
- 冷却组在心性停止1小时之前,在12°C下进行了15分钟的输液.
主要成果:
- 冷却组与正常热量组相比,冷却组在再输液后产生的压力显著下降.
- 在冷却组中,扩张压的顺应显著恶化,扩张压升高.
- 停血前冷却诱导了休息时心肌张力升高和心脏功能受损.
结论:
- 没有停止的心脏的深度低温输液可以增加静止心肌张力.
- 随着冷却收缩的出现,心脏性停止可能会导致心肌肌肉严重受伤.
- 目前的预先停止冷却协议可能需要对新生儿心脏手术进行重新评估.