在小儿开放心脏手术中对一种经过修改的超过技术进行前性随机研究

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 儿童心脏病学 儿童心脏病学
• 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.

背景情况:

• 传统的超过 (UF) 无法充分解决心肺绕道 (CPB) 后的血液稀释和液体过载问题.
• 过多的总体水分 (TBW) 和血液稀释是儿童患者中CPB后的重大问题.

研究的目的:

• 评估修改过技术 (MUF) 在小儿开放心脏手术后管理液体平衡和血液稀释的有效性.
• 在接受CPB的儿童中,比较MUF与标准护理的结果.

主要方法:

• 一项前性随机研究,涉及50名接受开放心脏手术的儿童.
• 与未过的对照组进行对比,对CPB后10分钟应用的修饰UF (MUF) 进行比较,以达到36-42%的血位.
• 术后监测24小时的液体平衡,TBW通过生物阻抗和血液动力学.

主要成果:

• 与对照组相比,MUF显著降低了血液损失 (12.5 vs 19.5 ml/kg/24小时) 和输血需求 (3 vs 15.5 ml/kg/24小时) 和对照组相比 (p < 0.0002).
• MUF导致TBW的百分比上升明显较低 (4.0%对11.1%,p < 0.0001).
• 在MUF (p < 0.0001) 期间观察到压缩性 (49%对1%) 和压缩性 (28%对0%) 血压显著增加.

结论:

• 改性超过是有效的缓解血稀和流体过载在儿科心脏手术患者.
• 该技术显著减少了对血液和血液制品输血的需求.
• 需要进一步的研究,以了解在MUF期间血压升高背后的机制及其长期安全性.