用不可活性的同种移植进行大动脉置换的长期结果

科学领域:

• 心血管外科心血管外科
• 生物材料科学 生物材料科学
• 临床结果研究研究

背景情况:

• 在1965年至1972年间,用于大动脉置换的非可行的同体移植被使用.
• 保存方法包括β-propiolactone或辐射.

研究的目的:

• 评估使用非可行的同种移植物进行大动脉置换的长期结果.
• 评估重新手术的风险,血栓塞栓事件和生存率.

主要方法:

• 对250名接受主动脉置换和同体移植的患者进行了回顾性分析.
• 在死亡,重新手术或最近评估之前收集的后续数据.
• 分析与重新操作和生存相关的因素.

主要成果:

• 操作死亡率为6%. 随访时间中位数为11.4年.
• 20年后,重复手术的风险达到95%,与年轻,男性性别和特定的门状况有关.
• 20年生存率为38%;晚期生存受到年龄和并发症的影响.

结论:

• 用不可活性的同种移植体替换大动脉带有退化和重新操作的高风险.
• 最少的血栓塞栓事件和低风险的重新手术有助于比较的整体存活率.
• 移植体大小,患者年龄和并发症是影响长期结果的关键因素.